“为何单对肝包膜影响有疑虑?”
答
1、通过治疗,癌组织产生固化、萎缩。周围被正常组织包绕。不会与腹腔贯通的。
2、医生的建议一定有他的道理,我想还是应该尊重他(们)的意见。
3、希望你能与12年前一样,再次渡过难关。
--------等着你胜利的消息!
肝破裂是如何分类的?
肝破裂在开放性损伤中的发生率约为30%,在闭合性损伤中的发生率约为20%。肝脏虽有胸廓保护,但围其体积大,重量大,质地脆,故无论在胸腔钝挫伤或穿透伤中都容易受伤;又因其血运丰富、结构和功能复杂,故伤情往往较重,易发生失血性休克和胆汁性腹膜炎,病死率和并发症发生率都较高。1.根据损伤原因分类 肝破裂分为闭合性肝破裂和开放性肝破裂。2.根据损伤程度分类(1)真性破裂:肝包膜和肝实质均有撕裂伤,多见于肝右叶,严重者可全部断裂,大量血液和胆汁流入腹腔,患者可迅速死亡。是临床上最常见的一种类型。(2)肝包膜下破裂:肝包膜完整而肝实质破裂,形成包膜下血肿,使包膜和肝实质分离,相对少见。(3)中央破裂:肝实质的中央部位发生破裂而包膜完整,常形成大血肿压迫肝实质,造成肝部分坏死和(或)感染。
肝不好会有什么后果?
轻微的肝病一旦恶化成肝硬化或慢性肝炎时,就会出现以下各种明显的特殊症状。
手掌红斑
肝病恶化后极易出现手掌红斑,此时手掌看起来红红的,特别是拇指及小指根部的隆起部分,只要仔细观察,就可发现内部存有许多的小红黠,其实这是动脉与静脉之间短路所引起的现象。
至於如何判断自己是否具有手掌红斑呢?
*** 很简单,只要将你的手掌坚握然后提高观察,此时松开的手掌如果由红色逐渐转淡,则表示你并无手掌红斑的症状,反之,如果松开的手掌仍在泛红,那你就要到医院检查了!
蜘蛛状血管肿
这种红色小斑点通常会在身上出现,尤其是高於胸部的上身,例如肩膀、头顶周围以及胳臂上方等等.均是这种小红斑的"发迹处"。如果仔细端详,我们会发现这种小红斑的中心点隆起而成瘤状,瘤状周围则有细血管扩散而呈放射线状,由於整体面之彷若蜘蛛,所以医学上称之为"蜘蛛状血管肿"。
因为蜘蛛状血管肿出现时不痛不痒,所以患者均未特别在意,甚至有人以为自己身上长了青春痘。
那麼我们应如何判断这种症状呢?
当你的胸瞠或头项周围出现了不明原因的小红斑点,你可用指尖按下斑点的隆起部分,如果一按立即消失,但将手指挪开后又再出现的话,那就表示你已罹患肝病。
如果体内流往肝脏的血液循环不良,那麼就会出现这种蜘蛛状血管肿的明显症状,所以当你发现此一症状时,应立即延医诊治,以免并发食道静脉瘤!
总之,不论是手掌红斑或是蜘蛛状血管肿,均可说是肝功能严重受损的警示,患者千万不能掉以轻心,否则将为生命的危险。
腹头积水,小腿浮肿
如果任由肝病持续恶化,就会出现腹部积水的症状,事实上,当腹部产生积水时,则表示病情已经非常严重,例如暴发性肝炎、肝硬化以及肝癌等等令人闻之色变的恐怖疾病,就常出现这种症状。
由於腹水乃是日渐积存而成的,所以经常予入长胖的错觉,那麼我们应如何分辨腹水与肥胖的差别呢?
腹水与肥胖的更大不同在於腹水积存之前,腹部会因气胀而经常排气,而且不久之后,腹部便会如青蛙一般逐渐隆起,并伴随著严重的服满感觉。
那麼腹水又是如何出现的呢?
在病情持续恶化之后,由於肝脏功能严重受损,所以无法正常吸收体内的水分及营养素。换句话说,此时肝脏表面会不断地渗出无法吸收的水分,时日一久,即积存於腹部而成腹水。
因为水分集中於腹部的关系,所以患者腹部以上的部分及呈脱水状态,而且皮肤乾燥,瘦弱枯黄!
肝功能的失常有时还会导致尿量减少,致使下肢产生明显的浮肿现象
肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同,其首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦
、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院,这些症状多不具有特殊性。肝区疼痛
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物 *** 肝包膜所致。
少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
发热 相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
下肢水肿
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
出血倾向
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
把别人肝脏打破了会判几年刑
打架致人肝破裂、脾破裂,达到重伤二级程度,构成故意伤害罪,应处三年以上十年以下有期徒刑。
《中华人民共和国刑法》
第二百三十四条 【故意伤害罪;组织出卖XXXX罪】故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。
更高人民法院、更高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部
《人体损伤程度鉴定标准》
腹部损伤
5.7.1 重伤一级
a)肝功能损害(重度)。
b)胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍,依赖肠外营养。
c)肾功能不全(尿毒症期)。
5.7.2 重伤二级
a)腹腔大血管破裂。
b)胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂,须手术治疗。
c)肝、脾、胰或者肾破裂,须手术治疗。
d)输尿管损伤致尿外渗,须手术治疗。
e)腹部损伤致肠瘘或者尿瘘。
f)腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克。
g)肾周血肿或者肾包膜下血肿,须手术治疗。
h)肾功能不全(失代偿期)。
i)肾损伤致肾性高血压。
j)外伤性肾积水;外伤性肾动脉瘤;外伤性肾动静脉瘘。
k)腹腔积血或者腹膜后血肿,须手术治疗。
5.7.3 轻伤一级
a)胃、肠、胆囊或者胆道非全层破裂。
b)肝包膜破裂;肝脏实质内血肿直径50px以上。
c)脾包膜破裂;脾实质内血肿直径50px以上。
d)胰腺包膜破裂。
e)肾功能不全(代偿期)。
5.7.4 轻伤二级
a)胃、肠、胆囊或者胆道挫伤。
b)肝包膜下或者实质内出血。
c)脾包膜下或者实质内出血。
d)胰腺挫伤。
e)肾包膜下或者实质内出血。
f)肝功能损害(轻度)。
g)急性肾功能障碍(可恢复)。
h)腹腔积血或者腹膜后血肿。
i)腹壁穿透创。
5.7.5 轻微伤
a)外伤性血尿。
肝破裂缝合后会长好如初吗
肝细胞有极好的再生能力。
所以,肝组织的修复不存在问题。
但是,肝脏表面的包膜在损伤及手术操作后会(极易会)发生程度不等的与周围结构的粘连。在这个意义上,不会“完好如初”。